白文俊

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北京大学人民医院泌尿外科主任医师

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寻根究底：男性不育症病因机制探究

白文俊教授坦言“有关男性不育症的病因和病理生理机制，我们目前知之甚少，以至于在面对某些病例时我们依然束手无策”。但泌尿外科医师从未停止过寻找男性不育症的发病原因，而他们的努力亦有成果：越来越多的证据表明，生存环境、生活方式、健康状况、全身疾病等因素与男性生殖健康密切相关。

在《男性不育症白文俊2017观点》一书中，白文俊教授总结了可能会引发男性不育症的因素：遗传与环境、男性生殖系统的分化发育异常、精道梗阻、非精道梗阻引起的精液参数异常、性腺轴异常、性功能障碍、精索静脉曲张、不良生活方式、男性生殖道感染等，均在一定程度上、一定个体中影响男性生殖功能。也鉴于男性不育症病因的复杂性，泌尿外科医师在诊断与治疗方面则需要更加的沉着和仔细。

抽丝剥茧：男性不育症诊疗自有奇招

男性不育症的检查离不开详细的问诊、专业的体格检查和有针对性的辅助检查，每一位不育症的男性患者都有其特殊之处，病因自然具有其复杂性，但泌尿外科医师也必须迎难而上，想要为患者解除烦恼，离不开详细的检查，这有助于对不育症患者的病因查找和诊断治疗。越来越多的证据表明，生存环境、生活方式、健康状况、全身疾病等因素与男性生殖健康密切相关。男方因素在不育夫妻中所占的比重进行性增加，这对男科医生提出了更高的要求。

在《男性不育症白文俊2017观点》一书中，白文俊教授详细阐述了各类检查的应用范围与方式，除了体格检查必不可少以外，辅助检查对男性不育症的诊疗有着非常重要的作用：精液分析和精子DNA完整性检测、精液脱落细胞学、精子顶体酶活力检测、精液生化检测、睾丸活检、抗精子抗体检测、染色体核型分析、Y染色体微缺失检测、阴囊超声等检查，可以有针对性地分析病因，对于一些特殊类型的男性不育症，在明确诊断后，才能分别给予针对性的治疗。

转载自中国医学临床百家微信公众号

男性不育症白文俊2016观点

白文俊

北京大学人民医院泌尿外科主任医师

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抽丝剥茧：男性不育症诊疗自有奇招

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