埃博拉病毒病黄建荣2016观点

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黄建荣

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浙江大学医学院附属第一医院感染科主任医师

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埃博拉病毒病

埃博拉病毒病又称埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever,EBHF),是由埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)引起的一种急性动物疫源性出血性传染病,是人类目前已知的最为烈性的传染病之一。该病传染性很强,主要通过接触传播,人接触患者或感染动物的体液、排泄物、分泌物等都可能致病。临床表现主要为急性起病、发热、头痛、关节痛、肌痛、咽痛、皮疹、呕吐、腹泻、内外出血,随后出现肝、肾等多器官功能障碍、迟发性眼病、低血压、休克等。人类一旦感染埃博拉病毒,病死率高达50%~90%,致死因素主要为脑出血、心肌梗死、低血容量休克或多发性器官衰竭。人类关于埃博拉病毒病的最早记录是在 1976 年,然而该病实际上数个世纪前就已于中非、东南非的热带雨林及大草原地区流行,但由于以往未引发大规模的流行及死亡,并且疫情主要分布在经济落后、通信不发达的非洲地区,所以一直不为人知。直到2013年12月该病东山再起造成大规模流行,于2014年8月 8 日被世界卫生组织(World Health Organization,WHO)宣布为“国际关注的公共卫生突发事件”。埃博拉病毒在英国杂志排名的世界最致命 6 种病毒中位居首位,WHO 已将埃博拉病毒列为对人类危害最严重的病毒之一,为生物安全第 4 级病毒,并且也将其列为潜在的生物武器之一。

2014 年西非埃博拉病毒病疫情始于几内亚,很快扩散至西非塞拉利昂、利比里亚、尼日利亚、塞内加尔、马里、西班牙、英国、美国等国家和地区。截至2015 年 3 月 15 日累计报告埃博拉病毒病病例(疑似、可能及确诊病例)24 701 人,死亡 10 194 人,其中包括医务人员 840 名,死亡 491 人。是埃博拉病毒发现以来,规模最大的一次暴发流行,且除了偏远农村地区,在人口密集的大城市也出现疫情。

转载自中国医学临床百家微信公众号
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