肾癌郑军华2017观点

> 恶性肿瘤的发病率呈逐年上升的趋势,已成为严重威胁人类健康的首要疾病。随着临床诊疗技术的发展,恶性肿瘤治疗手段也有了长足的发展,微创手术的开展使手术的安全性和耐受性明显提高。随着肿瘤分子发病机制的逐...

郑军华

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上海市第一人民医院泌尿外科主任医师

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影像学主场的肾癌诊断

目前肾癌的临床诊断依然主要依靠影像学,新的筛查技术发展迅速。在《肾癌郑军华2017观点》中,郑军华教授就用了很多的心思在影像学诊断及新的筛查技术的传播上:分子影像学、CT 扫描检查、其他影像学检查和肾穿刺活检检查、分子诊断、液体活检技术等,这些较为新颖的技术在肾癌的诊断中占有较大的比重。

而在发病机制方面,郑军华教授对国内外前沿学术动态做了详细的归纳:癌基因激活和抑癌基因失活是肾癌发生的重要分子生物机制,肾癌与雄激素受体的关系,肾透明细胞癌、乳头状肾细胞癌、肾嫌色细胞癌的病理分型与分子生物学机制等内容,兼顾学科临床基础与科研前线,语言力求清晰简练,风格平实质朴,避开了枯燥的教学式写作,言语轻松但不失严谨,观点明确却不沉闷枯燥。

肾癌分级争议与共识建议解读

肾癌预后的预测主要依靠 TNM分期和 Fuhrman分级。尽管在肾癌预后因子的研究上取得很大进展,但许多因子在临床实际应用上仍较少,缺少大量临床支持以及存在不少争议。其中,Fuhrman分级在各类肾癌中的应用仍存在争议,尤其是在肾嫌色细胞癌中应用时须慎重考虑。

本书囊括了近年来讨论并形成共识的肾肿瘤新类型和对现有肾癌新观点,总结了新的WHO分类中肾肿瘤的重要进展,包括现有的肾肿瘤类型、新的肾肿瘤、新发实体瘤和WHO/ISUP肾肿瘤分级系统。

我国泌尿外科医生已经不再是盲目地追随国外的前沿研究,不再是盲从美国和欧洲的疾病诊疗指南,而是更多地从中国泌尿系肿瘤的基础和临床研究出发,在国际的平台上展示我们中国研究的创新和发展成果,根据我国疾病的循证医学来制定临床标准和规范。

这是最为可喜、也是最为骄傲的进步。

转载自中国医学临床百家微信公众号
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