高尿酸血症和痛风是密切相关又必须区分的两种疾病状态。血尿酸升高是痛风发生的最主要的生化基础和最直接的危险因素,尿酸盐结晶沉积是长期高尿酸血症的结果。随着血尿酸水平的增高,痛风的患病率也逐渐升高。然而大多数高尿酸血症并不发展为痛风。痛风是一种代谢性和炎症性疾病,临床表现多种多样。可以说高尿酸血症只是人体生化异常,而痛风是临床疾病。二者之间的关系密不可分,然而属于两种疾病状态,高尿酸血症不能等同于痛风。 高尿酸血症及痛风的本质、临床特点、危害范围,应引起风湿免疫专业、内分泌代谢专业、心血管专业、肾脏专业及神经内科、泌尿外科、中医科等医务工作者的高度关注。既往有关学科已从各自专业范围和特点出发,制定了临床诊疗指南、专家共识。这些文件各有侧重,大多原则一致或相近,也存在一些差异。最近上述多个学科的专家共同讨论,首次在我国制定“中国高尿酸血症相关性疾病的多学科专家共识”,旨在指导和规范高尿酸血症及其相关疾病的临床实践,为下一步制定中国人高尿酸血症相关疾病临床指南提供依据。
随着我国人民生活水平的不断提高,传统的饮食规律、饮食结构也在不断地发生变化,高蛋白、高脂肪、高糖及高嘌呤饮食逐渐增多,我国高尿酸血症及痛风的患病率也逐年攀升,呈现高流行、年轻化趋势。但目前我国尚缺乏全国范围高尿酸血症及痛风流行病学调查资料,均为地区性研究。由于疾病发病率多为前瞻性研究,需要耗费大量的人力、物力及财力,且实施难度较高,因此目前关于高尿酸血症及痛风发病率研究的文献较少。 伍沪生教授长期从事风湿免疫专业的临床、教学、科研工作,尤其是在高尿酸血症及痛风方面研究颇为深入,并且在临床工作中善于发现,善于总结经验。经过半年多的筹划与准备,《高尿酸血症与痛风伍沪生2016观点》正式出版。本书呈现了10个部分,45个问题,针对多学科不同专业、不同层级的医师、学者,全面系统地阐述高尿酸血症及痛风的发生、发展、相关研究进展等内容,力图展示前沿的最新内容,且强调时效性。堪称临床医师的“红宝书”。
半年前,我荣幸地接受了编纂这部专著的邀请,随即开始策划安排。我认真地查阅近年来国际、国内大量文献,综合整理,并将自己多年的工作经验一起纳入本书,以期达到既普及又提高的作用。本书更侧重于高端内容,突出亮点。希望对临床医生有所启发。 在本书出版之际,非常感谢北京积水潭医院的顔淑敏医师、李宏超医师,特别是北京市海淀医院张舸主任的大力支持,他们参与了部分章节的整理工作,为本书的完成做出了可贵的贡献!我非常赞同出版社的全新创意,亦对编辑们的辛劳付出表示感谢!
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