距“难治性贫血”概念的提出已有八十年了，但医学界对骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）的了解尚不深入。我国在这方面起步更晚，1979年郝玉书教授首次在国内介绍了 MDS（当时称“白血病前期”），在杨崇礼教授和郝玉书教授的领衔下，我国在 20世纪 80年代开启了 MDS的相关研究。中国医学科学院血液病医院（血液学研究所）率先在国内成立了第 1个“骨髓增生异常综合征诊疗中心”，并于 2008年由国际 MDS基金会授予“MDS卓越中心（MDS Center of Excellent）”称号。这本图书的编写结合文献和编者对 MDS的理解，突出了以下几个特点：其一，重点对我国血液科医师对 MDS理解存在的可能“误区”，如“dysplasia”的含义、“MDS是一种髓系肿瘤”同时又是“一种骨髓衰竭性疾病”等问题进行了阐释；其二，随着 2代测序技术在临床的应用，对 MDS的基因突变谱系的研究得出了解析，围绕基因突变作为单克隆造血分子标志，近年关于 MDS的诊断与分型有了长足的进步，但也提出了新的挑战，据此，对新近提出的“CHIP”“CCUS”等新概念，以及“MDS诊断标准”的更新、“WHO（2016）MDS诊断标准”“基因突变与 MDS预后”“基因突变与疗效预测”和“MDS分子靶向治疗临床试验”等进展作了悉数介绍；其三，关于治疗，强调了“规范”二字。由于本人知识有限，“观点”选择上也不可避免地局限于个人对 MDS的理解而带来的偏颇，文字表述也可能不尽准确瑧善，敬请读者斧正。肖志坚

转载自中国医学临床百家微信公众号

骨髓增生异常综合征肖志坚2018观点

> 距“难治性贫血”概念的提出已有八十年了，但医学界对骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndromes，MDS）的了解尚不深入。我国在这方面起步更晚，1979 年郝玉书教授首次在国内...

肖志坚

中国医学科学院北京协和医学院血液病医院内科主任医师

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